1. глазное яблоко
2. Устройство защиты глаз
3. веки
4. Слезный орган
5. Моторный аппарат глаза
6. Васкуляризация глазного яблока

Орган глаза состоит из: глазного яблока, защитного аппарата глаза (веко, слезный орган, орбитальный карман вместе с глазницей) и аппарата движения глаз (мышцы черепа).

глазное яблоко

Глазное яблоко напоминает форму шара. Осевая длина глазного яблока, измеренная от верхушки роговицы до заднего полюса, составляет 23-24 мм. Его вес составляет около 7 г, а объем - 6,5 см3.

Как правило, глазное яблоко описывается с помощью терминов по всему земному шару, с полюсами спереди и сзади, а не на земном шаре - сверху и снизу. Верхняя часть роговицы является передним полюсом глазного яблока, а ее задний полюс расположен в геометрическом центре склеры, расположенном во времени от выхода зрительного нерва. Линия, соединяющая полюс глазного яблока - ось глазного яблока - является оптической осью глаза. Меридианы - это линии, которые окружают глазное яблоко и соединяют полюса друг с другом, а экватор разделяет глазное яблоко на два полушария. Другое сравнение, используемое, чтобы описать местоположение изменений в глазу, является циферблатом. Глядя на переднюю часть роговицы или нижнюю часть глаза, мы можем использовать часы часов, чтобы описать, где находится описанное изменение глаза.

Стенка глазного яблока состоит из трех оболочек:

• внешний
• средний
• внутренний (рисунок 1).

Конструкция глазного яблока. 1 - сосудистая оболочка, 2 - склера, 3 - зубчатый промежуток, 4 - цилиарное тело, 5 - плоская часть цилиарного тела, 6 - отростки цилиарного тела, 7 - цилиарная бороздка, 8 - радужная оболочка, 9 - хрусталик, 10 - зрачок, 11 - фронтальная камера, 12 - роговица, 13 - угол радужки роговицы (угол восприятия), 14 - задняя камера, 15 - связки (периферическая ресничка), 16 - стекловидное тело, 17 - диск зрительного нерва, 18 - центральная артерия сетчатки и центральная вена сетчатка, 19 - зрительный нерв, 20 - макула, 21 - сетчатка.

Внешняя мембрана является волокнистой и состоит из белой непрозрачной склеры и прозрачной роговицы, помещенной перед глазом.

Twardówka сделан из эластичных коллагеновых волокон. Это дает форму глазного яблока и защищает внутреннюю часть глаза. Шрам образует неполную сферу: с одной стороны есть отверстие, которое высовывает роговицу, с другой - заднее отверстие, которое окружает канал зрительного нерва. Склера состоит из трех слоев: поверхностного эписклерия , черной субстанции (стромы) склеры и пластинки, которая прилипает к сосудистой мембране внутри глазного яблока.

Роговица является прозрачной лобной мембраной глаза. Помимо защитной функции, он играет очень важную роль в оптической системе глаза, потому что правильный размер, форма и прозрачность роговицы определяют ее правильное функционирование. Радиус кривизны роговицы меньше радиуса склеры, поэтому он напоминает стекло часов. Диаметр роговицы по горизонтали у взрослого составляет 12 мм. В вертикали он имеет диаметр на 1 мм меньше. Роговица состоит из пяти слоев (рис. 2): передний эпителий , фронтальная пограничная мембрана (так называемый слой Боумена ), роговая (стромальная) роговица, составляющая 90% толщины роговицы, задняя пограничная пластинка ( десцеметовая мембрана ) и эндотелий . Граница между склерой и роговицей называется рубцом роговицы . В лимбе роговицы вокруг его периферии имеется популяция эпителиальных стволовых клеток роговицы, которые делятся и постоянно обновляют поверхность роговицы.

Роговичный разрез. 1 - фронтальная пограничная мембрана, 2 - передний эпителий роговицы, 3 - строма роговицы (эссенция роговицы), 4 - задняя пограничная пластинка (мембрана Дескеметы), 5 - эндотелий.

Стенка глазного яблока покрыта прозрачной мембраной, называемой конъюнктивой (рисунки 3 и 4). Он начинается в нижней части роговицы и покрывает белую склеру снаружи (в этой области это называется глазной конъюнктивой ), затем он растягивается по поверхности глаза под веками к глазнице, где он поворачивается назад и создает так называемые конъюнктивальный бифуркус - нижний и верхний и, наконец, переходит в конъюнктиву века (или щитовидной железы ), которая выравнивает веко изнутри и заканчивается на краю века. Пространство, выстланное конъюнктивой, называется конъюнктивальным мешком .

- наружный угол, 2 - кожа верхнего века, покрытая бифуркацией века, 3 - верхний слезный проток, 4 - верхняя точка отрыва, 5 - слезная слеза, 6 - внутренний угол, 7 - нижняя точка отрыва, 8 - нижняя слеза. слезный проток, 9 - зрачок, 10 - рубец роговицы, 11 - ресницы, 12 - край века, 13 - нижний конъюнктивальный нерв, 14 - конъюнктива века, 15 - нижняя конъюнктива, 16 - конъюнктивальная конъюнктива. Рис. 4. Построение переднего сегмента глаза и века. 1 - лобная пропасть, 2 - лобная кость, 3 - орбитальная перегородка (глазная фасция), 4 - верхняя мышца щитовидной железы, 5 - верхняя конъюнктива глаза, 6 - щиток, 7 - щитовидная железа (Мейбома), 8 - округлая мышца глаз, 9 - ресничные железы (Молла), 10 - край века, 11 - ресницы, 12 - щитовидная железа (Мейбома), 13 - глазные яблоки, 14 - кожа век, 15 - щитовидная железа (Мейбома), 16 - перегородка орбитальный, 17 - конъюнктивальный нерв, 18 - челюсть, 19 - надкостница, 20 - орбитальный жир, 21 - мышца верхнего века, 22 - верхняя прямая мышца, 23 - верхняя прямая мышца, 24 - полость орбиты, 25 - конъюнктива склеральная, 26 - склера, 27 - промежность, 28 - сетчатка, 29 - сосудистая оболочка, 30 - связки (ободок промежности), 31 - роговица, 32 - задняя часть капсулы хрусталика, 33 - передняя линза, 3 4 - хрусталик, 35 - зрачок (зрачковое отверстие), 36 - передняя камера, 37 - радужная оболочка, 38 - передняя граница стекловидного тела, 39 - задняя камера, 40 - отростки цилиарного тела, 41 - плоская часть цилиарного тела, 42 - надкостница, 43 - орбитальное дно, 44 - нижняя правая мышечная вставка, 45 - верхнечелюстная впадина, 46 - нижняя прямая мышца

Среднюю мембрану глазного яблока называют сосудистой мембраной (термин «черника» используется от цвета, напоминающего темный виноград), потому что он построен в основном из кровеносных сосудов. Основная роль сосудистой мембраны - питание и снабжение сетчатки кислородом. Он содержит, среди прочего многочисленные пигментные клетки ( меланоциты ), подходит для ирис цвет. Анатомически сосудистая мембрана состоит из трех частей: передней, которая образует красочную радужку и придатки цилиарного тела, промежуточной, образованной плоской частью цилиарного тела, и задней - сосудистой оболочки.

Радужная оболочка может иметь разные цвета. В его центре есть естественное отверстие, называемое зрачком , которое при взгляде снаружи черное. В нормальных условиях зрачок круглый и имеет диаметр 3-4 мм. Контролирует поступление оптимального количества света в глаз. Радужная оболочка находится, среди прочего, мышцы зрачка (рис. 5). Сфинктерный нерв, увлеченный парасимпатическими нервными волокнами, сужает его, тогда как дилататор сочувствующего зрачка нервы, нервы, которые нервы, расширяя его. Этот механизм позволяет регулировать поток света в глаз. Парасимпатический нерв глазодвигательного нерва , основанный на мозге, отвечает за движения зрачков. Из этого ядра нервные волокна бегут к зрачковым мышцам. Зрачок сужается, когда источник света направлен на него (прямая реакция), а также другим глазом (косвенная реакция, иначе согласованная). Вы также можете наблюдать сужение зрачка, когда вы приближаете свой глаз к глазам, например, зрачки сужаются при чтении. Водный юмор также течет из задней камеры в переднюю камеру глаза.

Рис.5.

Строение переднего сегмента глаза. 1 - роговица, 2 - радужная оболочка, 3 - граница зрачка, 4 - передняя камера, 5 - хрусталик, 6 - связка (край века), 7 - лимб роговицы, 8 - конъюнктива, 9 - склера, 10 - цилиарная мышца, 11 - стекловидное тело, 12 - задняя капсула хрусталика, 13 - отростки цилиарного тела, 14 - плоская часть цилиарного тела.

Радужная оболочка проходит в ресничное тело , которое напоминает 6-8 мм кольцо внутри глаза, расположенное перед конечностью роговицы и передней склерой. Цилиарное тело имеет придатки (их около 70-80) и чуть более глубокую часть квартиры. Цилиарные линии прикрепляются к ресничным отросткам тела, на которых хрусталик подвешен. Основная часть цилиарного тела образована цилиарной мышцей, которая при сокращении или расслаблении вызывает ослабление натяжения связок или их натяжение, которое превращается в прозрачную линзу, расположенную сразу за радужной оболочкой, и меняет ее натяжение и форму.

Линза представляет собой прозрачную структуру. Вы можете видеть это внутри ученика. Линза окружена снаружи кошельком (его передняя и задняя части различаются), следующий слой которого образует кору, которая окружает так называемый ядро объектива . Объектив обладает способностью изменять свою форму, благодаря чему он может уменьшать или увеличивать свою оптическую силу. Этот механизм называется регулировкой (приспособлением). Это позволяет четко видеть объекты на разных расстояниях от глаз.

Цилиарное тело переходит в сосудистую оболочку , которая расположена между склерой и сетчаткой. Он состоит из многочисленных кровеносных сосудов. Он выстилает всю стекловидную камеру и снабжает внешнюю часть сетчатки кислородом и питательными веществами.

Три камеры выделяются внутри глазного яблока. Роговица и радужная оболочка отмечают границы передней камеры . Задняя камера расположена сразу за радужной оболочкой и ограничена стекловидным телом, хрусталиком и цилиарным телом. Обе камеры заполнены прозрачной водной жидкостью (рис. 6).

Рис.6.

Построение заднего сегмента глаза. 1 - зубчатый лимб, 2 - ресничное тело, 3 - хрусталик, 4 - стекловидное тело, 5 - склера, 6 - сосудистая оболочка, 7 - сетчатка, 8 - ямочка, 9 - макула, 10 - диск зрительного нерва, 11 - зрительный нерв

Водный юмор создается процессами цилиарного тела в задней камере глаза. Пройдя через зрачок в переднюю камеру, он стекает в угол между роговицей и радужкой, называемый углом восприятия (угол роговицы и радужки). В углу восприятия есть так называемая трабекулы , через которые водная жидкость течет в так называемую водянистые вены и, наконец, в кровоток (рис. 7). Самое большое пространство в глазу занимает камера юмора стекловидного тела , которая заполнена желеобразной, прозрачной, не содержащей крови структурой, называемой стекловидным телом . Он состоит в основном из воды (99%) и коллагена и гиалуроновой кислоты.

Гониоскопия - открытый и закрытый угол обзора. 1 - трабекулы, 2 - роговица, 3 - открытый угол восприятия, 4 - закрытый угол зрения, 5 - цилиарное тело, 6 - хрусталик

Внутренняя (сенсорная) мембрана глаза - это сетчатка (рис. 8 и 9), состоящая из визуальной части, выстилающей сосудистую оболочку, и части отсутствующего визуального впечатления, которая выстилает цилиарное тело и радужную оболочку изнутри. Волейбол имеет десять слоев. Одним из них является пигментный эпителий . В его непосредственной близости находятся светочувствительные свечи и тычинки (чувственный сладострастный эпителий) и многочисленные нервные клетки, которые объединяют зрительные стимулы. Наиболее важными из них являются биполярные клетки и ганглиозные клетки .

Сечение сетчатки. 1 - внутренний плексиформный слой, 2 - внутренний слой ядрышек, 3 - внешний слой сплетения (Henli), 4 - пигментный эпителий сетчатки, 5 - сосудистая оболочка (капиллярная доля - choroidocapillaris ), 6 - кровеносные сосуды (центральная артерия сетчатки и центральная вена сетчатки) ), 7 - внутренняя пограничная мембрана, 8 - слой нервных волокон, 9 - аксоны ганглиозных клеток, 10 - ганглиозные клетки, 11 - амакринные клетки, 12 - биполярные клетки, 13 - горизонтальные клетки, 14 -, 15 - внутренние сегменты, 16 - фоторецепторы (суппозитории и палочки), 17 - внешние сегменты (внешний слой ядра) Рис. 9. 1 - аксон ганглиозной клетки, 2 - внутренний плексиформный слой, 3 - биполярные клетки, 4 - наружный плексиформный слой, 5 - внутренние сегменты, 6 - внешние сегменты, 7 - бруховая бляшка, 8 - ганглиозные клетки, 9 - фоторецепторы (суппозитории) и тычинки), 10 - пигментный эпителий сетчатки

Светочувствительные элементы распределены неравномерно в сетчатке, создавая мозаику. Суппозитории отвечают за видимость при дневном свете и за способность видеть цвета. Они встречаются в основном в средней части сетчатки, называемой макулой . Центр желтого пятна занимает среднее отверстие , а его центральное место - ямочка . Поэтому пятно, особенно ямочка, является наиболее важной частью сетчатки, отвечающей за четкое, красочное, контрастное зрение. По периметру сетчатки находятся в основном палочки, которые позволяют видеть при слабом освещении, в сумерках, а также позволяют перемещать предметы. Острота зрения за пределами макулы явно хуже.

Тычинки и суппозитории содержат визуальные красители, которые разлагаются под воздействием света, который заставляет световой стимул превращаться в нервный стимул (электрический стимул), который визуально поступает в мозг.

Нервные выпячивания ганглиозных клеток сетчатки накапливаются в одном месте, называемом диском зрительного нерва . Сходящиеся на диске нервные волокна сетчатки создают в его периферической части так называемые нервно-ретинальное кольцо . С другой стороны, в центре диска зрительного нерва депрессия без нервов. Внутри зрительного диска внутриглазная центральная артерия проникает внутрь глазного яблока и выходит из центральной вены сетчатки .

Нервные волокна образуют зрительный нерв (второй черепной нерв), который покидает внутреннюю часть глаза через так называемые сито Во внутричерепном отделе зрительные нервы соединяются, а их волокна подвергаются частичному пересечению - это называется визуальное пересечение . За пересечением зрительный нерв называется зрительной полосой, которая идет к мозгу или, точнее, к скоплению нервных клеток, называемых боковым боковым коленом . Нервные волокна латеральных коленчатых клеток тела передают зрительный стимул дальше в зрительную кору затылочных долей головного мозга. Поэтому зрительный нерв отвечает за передачу зрительных импульсов от глаза к зрительной коре, где создается зрение.

С клинической точки зрения глазное яблоко было разделено на переднюю и заднюю части. Передний отдел состоит из: конъюнктивы, роговицы, склеры, передней камеры, радужки, цилиарного тела и хрусталика. Задний сегмент глазного яблока представляет собой стекловидное тело, сетчатку, глазную часть зрительного нерва и сосудистую оболочку (рис. 4).

Устройство защиты глаз

Глазное яблоко находится в глазнице, объем которой составляет примерно 30 см3. Глазное яблоко занимает около 1/4 объема, а остальное заполняет орбитальный жир, мышцы, нервы, кровеносные сосуды и слезную железу.

Глазница имеет форму пирамиды, основание которой направлено вперед (рис. 10). В глазнице выделяются верхняя, медиальная, нижняя и наружная стенки.

Конструкция глазницы. 1 - зрительный нерв, 2 - верхняя косая мышца, 3 - верхняя прямая мышца, 4 - верхняя веко, 5 - лобная часть, 6 - блок, 7 - лимб роговицы, 8 - роговица, 9 - косая нижняя мышца, 10 - нижняя базальная мышца, 11 - реснитчатый ганглион

Верхняя стенка (потолок) состоит из орбитальной части лобной кости и крыла меньшего пергамента в задней части. Орбитальный потолок является границей между лобной полостью черепа и глазницей.

Медиальная стенка (тончайшая орбитальная стенка, расположенная на боковой поверхности носа) состоит из лобного отростка челюсти, слезной кости, бляшек грыжи и части клиновидной кости.

Нижняя стенка глазницы состоит из челюстной кости, челюстного отростка скуловой кости и орбитального отростка небной кости, которая отделяет глазную ямку от верхнечелюстной пазухи.

Внешняя стенка состоит из крыла большей клиновидной кости, скуловой кости и фрагмента лобной кости.

В верхней части глазницы имеется зрительный канал, по которому проходят зрительный нерв и офтальмологические артерии, а также проходит орбитальная трещина , из которой черепные нервы, снабжающие глазное яблоко, мышцы черепа или кистетическую улитку: нерв III - глазодвигатель , нерв от центральной полости черепа до глазницы. IV - кровеносная , нервная VI - отводящая , тройничная нервная ветвь V (тройничный, слезный и носоглоточный нерв), а также симпатическая нервная ветвь, входящая в ресничный ганглион . Верхняя глазная вена также выходит из глазницы через орбитальную трещину.

Окуломоторный нерв иннервирует мышцы черепа: прямую (медиальную, верхнюю и нижнюю), нижнюю косую мышцу и мышцу верхнего века. В нерве III также имеются парасимпатические волокна, которые иннервируют внутриглазные мышцы: сфинктер зрачка и цилиарная мышца. Циркуляторный нерв - самый длинный и тонкий черепной нерв - иннервирует косую верхнюю мышцу глаза. Нервная рефракция иннервирует боковые мышцы глаза.

Орбитальная трещина соединяет орбиту с крылом и небной подземной полостью. Они проходят через нее: суборбитальный нерв, суборбитальная артерия, скуловой нерв и нижняя желудочковая вена, которая соединяется с крыловым переплетением.

Стенка орбиты покрывает надкостницу, которая вместе с другой орбитальной фасцией (орбитальная перегородка, мышечная фасция, оболочка глазного яблока) является дополнительным щитком для глазного яблока. Орбитальный карман простирается от орбитального края до краев века. Он закрывает глазницу спереди и удерживает содержимое внутри глазницы. Орбитальный карман делит его на переднюю (наружную, предспинальную) часть и заднюю часть (расположенную в глубине глазницы).

веки

Веки (верхнее и нижнее) ограничивают веко (рисунок 11). С открытыми глазами он имеет ширину 8-10 мм. В обоих направлениях - латеральном (от виска) и медиальном (от носа) - веки соединены друг с другом и с краями орбиты с помощью шплинтов (связок). Снаружи веко покрывает кожу, под которой расположены мышцы. В обоих веках это окклюзионная мышца, задача которой - закрыть веко; в верхнем веке, дополнительно мышца домкрата. Следующий слой образован экраном и его продолжением, то есть орбитальной перегородкой, которая удерживает содержимое орбиты внутри. Это сделано из соединительной ткани и дает веки характерную форму. Со стороны глазного яблока щит покрыт конъюнктивой века . Диск Meiboma содержит щитовидную железу . Они выделяют липиды, которые образуют липидный слой слезной пленки. Они также смазывают края век, что способствует герметизации закрытых век. Их рты находятся по краям век. Ресницы растут от передних краев век. Молочные потовые железы и сальные железы Цейсса , функции которых аналогичны функциям желез Мейбома, попадают в тушь. Верхнее веко ограничено бровями .

Рис.11.

Наращивание век. 1 - мышца верхнего века, 2 - конъюнктива века, 3 - щиток, 4 - мейбома щитовидной железы, 5 - ресничные железы (молла), 6 - ресница, 7 - подкожная клетчатка, 8 - кожа, 9 - глазная мышца глаза, 10 - волосяной фолликул, 11 - сальные железы (Zeissa), 12 - внутренний угол глаза, 13 - слезоточивая мышца, 14 - веко, 15 - нижнее веко, 16 - наружное веко, 17 - верхнее веко

Слезный орган

В верхней височной части стенки орбиты имеется депрессия на слезную железу . Он делится на веко и орбитальную часть. Слезная железа является основным секреторным компонентом слезной системы. В конъюнктиве верхнего конъюнктивального мешка есть много маленьких дополнительных слезных желез (конъюнктивальных желез Краузе), которые также производят слезную пленку. Слезная железа снабжена слезным нервом, который бежит волокнами из крылово-небного ганглия.

Слезная пленка , состоящая из муцинового компонента (продуцируемого клетками кубка в конъюнктиве), воды (продуцируемой слезной железой и дополнительными железами) и липида (продуцируемого в основном железами Мейбомы), образуется путем смешивания различных компонентов в конъюнктивальном мешке и покрывает поверхность глазное яблоко. Его отток происходит через точки разрыва, расположенные на слезных бородавках на свободных краях медиальной части нижнего и верхнего века. Затем через слезный канал - верхний и нижний - слезы текут в слезной мешок , лежащий в бороздке в стенке медиальной орбиты. Слезно-слезный канал начинается в слезном мешке и заканчивается выходом, расположенным под нижней мочкой уха в нижнем носовом проходе. Там есть тонкая пленка, называемая клапаном Хаснера . Поэтому слезы заканчиваются в носу, поэтому мы часто становимся "жидкими", когда плачем.

Моторный аппарат глаза

Аппарат для движения глазного яблока состоит из 6 мышц черепа - 4 прямых мышц и 2 косых мышц (рисунки 10 и 12). Все прямые мышцы начинаются в общем сухожильном кольце, окружающем оптический канал и орбитальную трещину в верхней части орбиты. Затем эти мышцы - верхняя, внутренняя, нижняя и внешняя - расходятся вперед, образуя мышечный конус, и прикрепляются сухожилиями к склере на небольшом расстоянии от лимба роговицы. Начало косой верхней мышцы находится над сухожильным кольцом на меньшем клиновидном крыле, проходит вперед по центральной стороне глазного яблока, затем переходит в сухожилие, которое после прохождения через хрящевой блок, расположенный в лобной кости, поворачивается назад и присоединяется за экватором глазного яблока , Нижняя косая мышца начинается в передней части нижней стенки орбиты, вблизи слезной борозды. Он бежит к спине и к виску и прилипает к склере за экватором ниже правой нижней мышцы.

Рис.12.

Орбитальные мышцы. 1 - верхняя прямая мышца, 2 - верхняя косая мышца, 3 - блок, 4 - внутренняя прямая мышца (медиальная), 5 - нижняя косая мышца, 6 - нижняя правая мышца, 7 - наружная прямая мышца (боковая)

Латеральная мышца иннервируется нервом VI, медиальная, верхняя и нижняя мышцы и косая мышца иннервируют нерв III, а верхняя косая мышца получает иннервацию нерва IV.

Васкуляризация глазного яблока

Глазная артерия является первой ветвью сонной артерии. Центральная артерия сетчатки , которая проникает внутрь зрительного нерва и диска зрительного нерва, перемещается внутрь глазного яблока, снабжая кровью внутренние слои сетчатки. Это анатомически заканчивающаяся ветвь, что означает, что когда она закрыта, невозможно создать анастомозы (соединения), которые могли бы обеспечить замещающую циркуляцию.

Сосудистая мембрана представлена ресничными артериями , которые делятся на задние (короткие и длинные) и лобные. Короткие задние ресничные артерии (около 20) проходят через склеру вокруг зрительного нерва и доставляют кровь к сосудистой оболочке. Две длинные задние цилиарные артерии проникают через склеру с носовой и височной сторон и затем впадают в цилиарное тело. У основания радужки эти сосуды образуют большой артериальный круг. Отделенные от него веточки образуют меньший круг вокруг зрачкового отверстия. Четыре фронтальные ресничные артерии проходят вдоль прямых мышц глаза, на расстоянии 5-6 мм от рубца, проникают через склеру и образуют так называемые okołorąbkowy переплетения. Используя веточки, они образуют артериальный круг большей радужки. Венозная кровь из передней и задней части сосудистой оболочки отводит четыре вихревые вены от глаза. Венозная кровь из цилиарного тела дренирует ресничные вены. Венозная кровь выводится из глазного яблока и орбитальных структур в глазную вену и нижнюю глазную вену , а затем поступает в так называемую кавернозный синус в черепе.

Похожие

Комментарии