- Причины сотрясения головного мозга у детей
- Классификация сотрясения мозга у детей
- Симптомы сотрясения головного мозга
- Диагностика сотрясения головного мозга у детей
- Лечение сотрясения головного мозга у детей
- Прогноз и профилактика сотрясения мозга
- Причины сотрясения головного мозга у детей
- Классификация сотрясения мозга у детей
- Симптомы сотрясения головного мозга
- Диагностика сотрясения головного мозга у детей
- Лечение сотрясения головного мозга у детей
- Прогноз и профилактика сотрясения мозга
Сотрясение головного мозга - это легкая степень черепно-мозговой травмы, сопровождается незначительными функциональными расстройствами переходного характера без нарушения целостности костей черепа. Сотрясение головного мозга у детей протекает с кратковременным нарушением сознания, рвотой, бледностью кожных покровов, которые в дальнейшем изменяются головной болью, головокружением, вялостью, шумом в ушах, болью в глазных яблоках. При подозрении на сотрясение мозга детям показаны консультации травматолога и невролога, проведение НСГ, ЭхоЭГ, ЭЭГ, рентгенографии черепа. На основе результатов КТ (МРТ) головного мозга возможно выполнение люмбальной пункции. Лечебная тактика при сотрясении головного мозга включает госпитализацию, спокойствие, местную гипотермию, дегидратационную, седативное, ноотропное терапию.
Сотрясение головного мозга у ребенка является одним из разновидностей закрытой черепно-мозговой травмы с обратимыми изменениями в ЦНС, проявляющиеся общемозговой и неустойчивой очаговой неврологической симптоматикой. Такая травма относится к легким и наиболее распространенные виды повреждений в детской травматологии. В нашей стране сотрясение головного мозга ежегодно диагностируют примерно у 30 - 40000 детей. Среди всех ЧМТ на долю сотрясения мозга у детей приходится 90% случаев. По статистике, наибольшее количество случаев сотрясения мозга отмечается в возрастных группах до 5 лет и более 15 лет.
Своеобразие течения и исхода сотрясения головного мозга у детей связана с тем, что влияние механической энергии приходится на растущий мозг. С одной стороны, пластичность детского мозга обусловливает высокую степень компенсации, а с другой срыв функций головного мозга даже в детском возрасте не всегда проходит бесследно. Известно, что в отдаленном периоде (через 1 - 3 года после сотрясения головного мозга) у 30% детей развивается так называемый посткомоцийний синдром, характеризующийся головокружением, головными болями, нарушением памяти и внимания, апатией, тревожностью, эмоциональной лабильностью, проблемами со сном.
Причины сотрясения головного мозга у детей
Обстоятельства, приводящие к сотрясению мозга у детей, специфичные для разных возрастных групп. Травмы головы у детей первого года жизни является следствием недосмотра взрослых. Обычно младенцы получают такие травмы в результате падения с пеленального столика, из кроватки, коляски, с рук родителей. После года, когда малыш начинает самостоятельно ходить, основной причиной сотрясения головного мозга у ребенка выступает падения с высоты собственного роста. Травмы дошкольников связаны с падением с горок, качелей, лестниц, из окон, ударами по голове и т.п. Школьники и подростки, как правило, получают сотрясение головного мозга через собственную безопасность и неосторожность - при падении с крыш, деревьев, занятиях високотравматичнимы видами спорта, в драках и др.
Широкому распространению ЧМТ в детском возрасте способствует повышенная двигательная активность и любознательность детей, а вместе с тем - пониженное чувство опасности, несовершенство моторики и координации. Учитывая относительно большой вес головы у детей и неразвитость навыка страховки руками, большинство падений в детском возрасте заканчивается именно травмой головы. Следует отметить, что сотрясение головного мозга у ребенка не всегда удается обнаружить сразу, поскольку взрослые, надзирающих за маленьким ребенком (няни, соседи, родственники), и старшие дети могут сознательно скрывать от родителей факт травмы.
Кроме этого, сотрясение головного мозга у детей может произойти и без механической травмы черепа. Такое явление наиболее характерно для детей младшего возраста и может возникать вследствие чрезмерно интенсивного укачивания младенцев, грубого обращения с ребенком со стороны взрослого, прыжков с высоты на ноги. Морфологические изменения при сотрясении мозга проявляются на молекулярно-клеточном уровне. Для объяснения возникающих при этом расстройств выдвинут ряд теорий.
Классификация сотрясения мозга у детей
Сотрясение головного мозга у детей относится к закрытой ЧМТ, как и забой и сжатием головного мозга), и наиболее легкой формой ЧМТ. Вместе с тем, клиническое течение сотрясения головного мозга у детей также может иметь легкий, средней тяжести и тяжелая степень выраженности. При легкой степени эпизоды потери сознания отсутствуют, а симптомы сохраняются не более 15 минут. При среднетяжелой тяжелой степени тоже нет потери сознания, однако симптомы сохраняются более 15 минут. Сотрясение тяжелой степени характеризуется потерей сознания любой продолжительности.
Симптомы сотрясения головного мозга
У детей грудного возраста распознавания сотрясения головного мозга осложняется в связи с неспецифичностью симптоматики. Сознание, как правило, не теряется, однако у детей возникают обильные срыгивания при кормлении, рвота, беспричинный плач и беспокойство, нарушения сна и аппетита.
У старших детей непосредственно после травмы отмечается кратковременное нарушение сознания (оглушение, сопор), бледность кожных покровов, холодный пот. Также возникает рвота, которая у детей до 3 лет обычно является многократной. После прояснения сознания основные жалобы ребенка направлены на головную боль, головокружение, сонливость и слабость, звон и шум в ушах, давление и боль в глазных яблоках. После сотрясения головного мозга у ребенка может отмечаться потеря памяти на события, предшествующие травме или происходили вслед за ней (ретроградная и антероградная амнезия).
При сотрясении головного мозга у ребенка может иметь место обострение чувствительности к свету и звукам, артериальная гипотония , Лабильность пульса, повышение температуры тела. После удара затылком может отмечаться посттравматическая слепота. При осмотре ребенка можно заметить глазодвигательные расстройства: нистагм, парез взора, косоглазие , Анизокория.
При сотрясении мозга у детей субъективная симптоматика и объективные признаки могут встречаться в разных сочетаниях. Чем младше ребенок - тем сложнее обнаружить у нее симптомы сотрясения.
Диагностика сотрясения головного мозга у детей
Любая травма головы ребенка является обязательным причиной для врачебного осмотра педиатром, детским неврологом, травматологом и детским хирургом.
Кроме глазодвигательных нарушений, у детей с сотрясением головного мозга оказывается сглаженность носогубной складки, девиация языка, мышечная гипотония, анизорефлексия, наличие ярко выраженного ладонно рефлекса. Кроме общего и неврологического осмотра, нередко возникает необходимость в проведении дополнительной диагностики, направленной, прежде всего, на исключение более тяжелых повреждений мозга.
Для детей 1 - 2 года жизни с сотрясением головного мозга обязательным исследованием является проведение нейросонографии через родничок. Ультразвуковое исследование позволяет хорошо визуализировать вещество головного мозга, выявить признаки отека, кровоизлияния и внутричерепные гематомы. Косвенную информацию о состоянии вещества и желудочковой системы головного мозга позволяет получить эхоэнцефалография. Для оценки тяжести сотрясения головного мозга у ребенка применяется электроэнцефалография.
С целью исключения трещин и переломов костей черепа и шейных позвонков выполняется рентгенография черепа и рентгенография шейного отдела позвоночника. При наличии показаний алгоритм обследования дополняется КТ черепа и КТ головного мозга, МРТ головного мозга, люмбальная пункция. При получении данных о переломе черепных костей, внутричерепных гематом, а также о прогрессе симптоматики, ребенок должен быть проконсультирована нейрохирургом.
Необходимость дифференциальной диагностики сотрясения головного мозга возникает с внутричерепными родовыми травмами у новорожденных, менингитом , Энцефалитом, ушибом и сдавлением головного мозга, открытой черепно-мозговой травмой.
Лечение сотрясения головного мозга у детей
Дети с сотрясением головного мозга нуждаются в госпитализации в отделение детской травматологии для проведения необходимой диагностики и динамического наблюдения. При наличии повреждений мягких тканей головы (ран, ссадин, ушибов) проводится их первичная хирургическая обработка. Ребенку с сотрясением головного мозга назначается постельный режим, психоэмоциональное спокойствие, местная гипотермия (прикладывание льда к голове), ингаляции увлажненного кислорода, гипербарическая оксигенация.
Медикаментозная терапия сотрясения головного мозга направлена на профилактику отека головного мозга, восстановления равновесия между процессами торможения и возбуждения, улучшение метаболических и биоэнергетических процессов мозга. С этой целью применяются мочегонные (диакарб, фуросемид), седативные (валериана, фенобарбитал), ноотропные препараты и витамины (глицин, пантогам, витамины группы В, аскорбиновая и глутаминовая кислота и др.). При выраженных головных болях назначаются анальгетики, при тошноте - противорвотные препараты.
При отсутствии тяжелых повреждений мозга и регрессии симптоматики ребенок уже через 7-10 дней может быть выписана на амбулаторное долечивание в течение еще 1,5-2 недель. Посещение детских учреждений разрешается после контрольного осмотра невролога с освобождением ребенка от физических нагрузок на 1-2 месяца.
Прогноз и профилактика сотрясения мозга
Сотрясение головного мозга у детей обычно не влечет за собой значительных осложнений. Наиболее частыми последствиями такой травмы является посткомоцийний синдром, астенический синдром , вегето-сосудистая дистония . При средних и тяжелых закрытых ЧМТ может развиваться посттравматическая эпилепсия. Своевременное обращение к врачу и полный курс медикаментозной терапии позволяют исключить отдаленные последствия сотрясения головного мозга у детей.
Профилактика сотрясения мозга у маленьких детей требует постоянного и непрерывного родительского контроля. Детям старшего возраста необходимо объяснять важность соблюдения правил дорожного движения, осторожность при играх, необходимости защиты головы шлемом при занятиях травматическими видами спорта. При любой травме головы необходимо показать ребенка специалисту, который решит вопрос о целесообразности дальнейшего обследования и лечения. 
Похожие
лечение глаукомыУ некоторых людей дренажная зона (структура, контролирующая отток жидкости из глаза) за счет анатомических особенностей глаза узкая. Это может приводить к задержке вывода внутриглазной жидкости и, как следствие - к резкому поднятию внутриглазного давления. Лазерная иридотомия - это лазерная процедура формирования дополнительного отверстия в радужке на ее периферии (у корня) с целью улучшения циркуляции внутриглазной жидкости в этой дренажной зоне. Конечная цель процедуры Варикоз - симптомы, причины, лечение и профилактика болезни
Варикоз. Фото: Fleepik Варикозное расширение вен, которым страдают каждая третья женщина и каждый десятый человек на планете, - это не просто дискомфорт и косметический дефект. Это серьезное заболевание, которое может спровоцировать образование тромбов, язвы и кровотечения. Но есть хорошая новость: сегодня оно уже полностью излечимо. Сегодня.Lifestyle пишет о самых распространенных Параметры и структура головного мозга
... головного мозга в среднем составляет 1500 г, мозг потребляет 20% кислорода, который использует человек, и составляет 2% массы его тела. Среднее количество нейронов - специализированных клеток мозга - составляет 100 млрд, что сопоставимо с числом звезд в системе Млечного Пути. Однако уже подчеркивалось, что сложность строения головного мозга и его функций нельзя объяснить только числом клеток. Все больше подтверждений получает гипотеза, объясняющая взаимосвязь интеллекта не из количеством нейронов, Киста мозга: определение, этиология, клиника, лечение
... уровень оказания медицинской помощи"> На сегодняшний день в современном обществе большое значение имеет уровень оказания медицинской помощи. Существует множество различных заболеваний, опасных для человека. В эту группу входят инфекции, травмы, наследственная патология, сердечно-сосудистые болезни, заболевания органов дыхания и эндокринной системы и, конечно же, новообразования. Последние могут быть доброкачественными и злокачественными. Особое место среди них занимают так называемые Сахарный диабет: симптомы, факторы риска, профилактика, лечение
Резюме. 14 ноября в мире отмечается Всемирный день борьбы с диабетом 14 ноября - Всемирный день борьбы с диабетом. Распространенность диабета в Украине повысилась за последние 10 лет вдвое. Почти 3% первичной инвалидности взрослого населения в Украине является следствием заболевания диабетом. Диабет - хроническое § 2. Кора больших полушарий мозга
... мозга - его большие полушария. Большие полушария - парное образование, состоящее из правой и левой половин, соединенных между собой так называемым мозолистые телом. Внешне большие полушария покрыты тонким слоем серой мозгового вещества толщиной 3-4 мм. Этот слой серого вещества называется корой больших полушарий. Другая часть полушарий представляет собой белое мозговое вещество и состоит из нервных волокон, которые соединяют отдельные участки полушарий (ассоциативные волокна) и одно полушарие Лечение внутренних варикозных вен
Внутренние варикозные вены лечатся у врача-специалиста, а естественные методы могут помочь, а иногда и лечить. Заболевание внутренних варикозных вен, а также других типов наружных вен опасно тем, что останавливает движение крови в венах и создает опасность сгустка, который может разорваться и вызвать сердечный приступ при попадании в сердце. достижение мозга, легочная эмболия в легких, варикозное расширение вен опасной гангрены. Опасные каши для детей
Атропин и скополамины были обнаружены в продуктах бренда Holle для младенцев и детей младшего возраста. Главная санитарная инспекция уже вынесла предупреждение по этому вопросу. Мы получили информацию об опасных химических веществах в контейнерах на платформе Your Info. - Вероятно, атропина была обнаружена в детском арахисе, это небезопасно, вам нужно обнародовать этот вопрос - такой телефонный звонок от встревоженного родителя был получен редакцией вашей информации. Симптомы дефицита витамина D
... уровень витамина D в организме - становится все более распространенным сегодня. Специфическим для этого витамина является то, что для его синтеза всегда требуется присутствие ультрафиолетового света. Он образуется в поверхностных слоях кожи в результате фотохимической реакции. В печени и почках происходит гидроксилирование, благодаря чему получается биологически активная форма. Витамин D необходим для нормального функционирования многих органов. Он участвует в регуляции кальций-фосфористого Атеросклероз сосудов головного мозга, симптомы и лечение, профилактика последствий
Одной из самых опасных патологий сердечно-сосудистой системы является атеросклероз сосудов головного Амеба тропическая болезнь - амебоза (цефалоторакс) - симптомы
В противном случае это называется амебиаз или дизентерия. Это чрезвычайно опасное паразитарное заболевание, которое может заразиться человеком. Наиболее распространенная инфекция встречается в тропических странах, однако амебоза не обошли стороной Польшу. На что обратить особое внимание, чтобы не заразиться этим паразитом? Каковы симптомы этого заболевания и как вы можете эффективно избавиться от него из организма? Что такое амебоз? Амебоза - это паразитарное
Комментарии
Что такое атеросклероз сосудов мозга?Что такое атеросклероз сосудов мозга? По своему содержанию, атеросклероз - это сужение артерий, спровоцированное появлением жировых отложений на внутренних стенках сосудов. В результате появляются холестериновые бляшки, затрудняющие нормальное движение кровотока. На начальном этапе сужение диагностируется нестенозирующий атеросклероз магистральных артерий головы. В этот момент заболевание протекает практически без симптомов. Обычно заболевание выявляется случайно во время Вредно УЗИ головного мозга новорожденных?
Вредно УЗИ головного мозга новорожденных? Некоторые родители сомневаются, стоит ли проводить такое исследование, если реальных оснований для этого нет. Способно ли это нанести хоть какой-то вред малышу? Врачи уверяют, что нейросонография для новорожденных абсолютно безопасна и может повторяться многократно, если в этом есть необходимость. Продолжительность процедуры составляет не более 10-15 минут (так тепловое воздействие на мозг, все Как правильно составить меню, чтобы оно было здоровым как для женщины, ожидающей ребенка, так и для ее ребенка?
Как правильно составить меню, чтобы оно было здоровым как для женщины, ожидающей ребенка, так и для ее ребенка? Безопасно ли общение для ребенка?
Безопасно ли общение для ребенка? Или, может быть, это больно во время беременности? Оказывается, что секс не вредит беременности, если все идет хорошо. Ребенок в матке полностью безопасен и не пострадает во время любовных игр. Кроме того, плод защищен фетальной и вагинальной жидкостью. Более того, во время оргазма матка сжимается, так что малыш чувствует нежное колебание. Лучшие позиции во время беременности считаются «наездником» (когда мужчина находится на спине, находясь Чесарка или естественные роды - различия для матери и ребенка?
Чесарка или естественные роды - различия для матери и ребенка? «Маленький император» , вы признаете, что это прекрасное выражение ребенка, который родился с помощью хирурга. Роды для матери и ребенка играют огромную роль. Это событие, которое играет важную роль как в первые дни, так и в дальнейшей жизни новорожденного ребенка. Кажется, ребенку легче в самом начале жизни. Конечно, природа изобрела его таким образом, чтобы защитить и ребенка, и его мать? Иногда, Вы задаетесь вопросом, какое постельное белье для ребенка выбрать, чтобы обеспечить безопасный и комфортный сон?
Вы задаетесь вопросом, какое постельное белье для ребенка выбрать, чтобы обеспечить безопасный и комфортный сон? Воспользуйтесь нашим практическим руководством, где вы найдете информацию о том, какое стеганое одеяло, подушку и постельное белье выбрать для ребенка 2-3 лет, а также для ребенка старшего возраста. Постельное белье для новорожденных - что выбрать? Всего через несколько месяцев ваш любимый ребенок появится в мире. Пришло время Вы пытаетесь завести ребенка?
Вы пытаетесь завести ребенка? Возможно, стоит использовать специальный вагинальный гель Prefert Vaginal Gel. Работает увлажняюще, а также способствует повышению активности сперматозоидов и обеспечивает им оптимальную среду. Как мы можем приучить и побудить ребенка лечь на живот?
Как мы можем приучить и побудить ребенка лечь на живот? В первом периоде, когда малыш только начинает привыкать к новым условиям жизни, положение малыша на собственной груди является особенно рекомендуемой позицией. Для этого мы ложимся, поддерживая свою спину подушкой, чтобы мы не лежали совершенно плоско, мы кладем ребенка друг на друга так, чтобы его голова была близко к нашему подбородку. Затем у нас есть ребенок, мы полностью контролируем его, и у новорожденного есть то, что Тихая ночь - чем кормить ребенка?
Тихая ночь - чем кормить ребенка? 4,8 (96,63%) 184 голосов Какое постельное белье выбрать для ребенка?
Какое постельное белье выбрать для ребенка? Этот вопрос задает каждая мама, заполняя детское одеяло. Размер, материал, отделка, вставки и количество элементов. Если вы делаете это впервые, неизвестно, с чего начать. Я помню, когда я искал первое постельное белье для Olusia, и я совершенно не знал, как найти себя в этом бесчисленном количестве предложений. Теперь у меня есть некоторый опыт, и когда я собирал листовки для Франии, у меня не было так много сомнений. Поэтому сегодня речь идет о Каковы причины слабоумия?
Каковы причины слабоумия? Все они имеют общий распад и потерю нервных клеток и их соединительных клеток (синапсов) в мозге. В результате болезни ухудшается память, способность мыслить, язык и практические повседневные навыки. Чувства продолжают нормально функционировать, а сознание не затуманено. Пациенты с деменцией имеют сокращенную продолжительность жизни, а также повышенный риск развития других заболеваний. Деменция в основном поражает людей старше 65 лет, и сегодня
На что обратить особое внимание, чтобы не заразиться этим паразитом?
Каковы симптомы этого заболевания и как вы можете эффективно избавиться от него из организма?
Что такое амебоз?
Что такое атеросклероз сосудов мозга?
Вредно УЗИ головного мозга новорожденных?
Способно ли это нанести хоть какой-то вред малышу?
Какое постельное белье выбрать для ребенка?
Каковы причины слабоумия?
