Опубликовано: 27.07.2017
Одним из осложнений острого аппендицита является аппендикулярный абсцесс, представляющий собой гнойник в брюшной полости. Его возникновение может быть результатом дооперационного нагноения аппендикулярного инфильтрата. Не исключено также его формирование в послеоперационном периоде . В начале процесса отмечается образование аппендикулярного инфильтрата, который под воздействием терапевтических мероприятий либо рассасывается, либо абсцедирует.
Развитие аппендикулярного абсцесса вызвано, как правило, ассоциацией неклостридиальной анаэробной микрофлоры, кишечной палочки и кокков.
Нагноение аппендикулярного инфильтрата с последующим развитием абсцесса обусловлено в большинстве случаев несвоевременной диагностикой, поздним обращением за врачебной помощью и неэффективным лечением.
В послеоперационном периоде развитию заболевания способствуют:
снижение иммунологической защиты организма; дефекты хирургической техники; нечувствительность микроорганизмов к применяемым антибиотикам.Аппендикулярный абсцесс располагается в брюшной полости в зависимости от места локализации аппендикса . В большинстве случаев — это правая подвздошная ямка или тазовое расположение гнойника.
Когда аппендикулярный инфильтрат находится в стадии перехода в аппендикулярный абсцесс, состояние больного резко ухудшается. Данный процесс сопровождается практически непрекращающимися болями в правой подвздошной области, что напоминает типичный приступ острого аппендицита. Больного начинает лихорадить, наблюдается существенная разница в показаниях температуры тела (от очень низкой до очень высокой). Отмечается ухудшение аппетита, нарастание токсикоза, возникновение потливости.