B12-дефицитная анемия: признаки, причины, осложнения — Онлайн-диагностика

Опубликовано: 22.10.2017

Медучреждения, в которые можно обратиться

Общее описание

B12-дефицитная анемия — это нарушение кроветворения, возникающее при недостатке витамина B12. Основные источники витамина B12 — кисломолочные продукты, яичный сырой желток, соя, дрожжи пекарские и пивные, салаты, зеленый лук, говяжья, телячья и свиная печень, проросшая пшеница, шпинат, а также морепродукты: морская капуста, кальмары, креветки.


Что такое АНЕМИЯ ?

Причины:

нарушение всасывания витамина B12 (атрофический гастрит, опухоли желудка, энтериты, спру, целиакия, панкреатит и др.); глистные инвазии; заболевания печени; гипертиреоз.

Клиническая картина

общая слабость, утомляемость, снижение работоспособности; головокружение; одышка; сердцебиение; боль, жжение в языке; снижение аппетита, похудение; боль в животе, запоры, поносы; онемение пальцев рук и ног; снижение памяти.

Диагностика

Общий анализ крови: снижение уровня эритроцитов, гемоглобина, лейкоцитов, тромбоцитов, повышение цветового показателя. Исследование костного мозга: мегалобластический тип кроветворения. Исследование концентрации витамина B12 в крови.

Лечение B12-дефицитной анемии

Лечение включает применение витамина B12 подкожно или внутримышечно (200 мкг или 500 мкг) 1 раз в день в течение 4–6 недель до нормализации показателей крови. Затем в течение 2 месяцев 1 раз в неделю по 200 мкг (1 ампула) — поддерживающая терапия.

Основные лекарственные препараты

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Цианокобаламин (витамин B12). Режим дозирования: п/к, в/м, в дозе 200-400 мкг, в тяжелых ситуациях — два раза в сутки, а чаще один раз в сутки. Курс длится 4-6 недель. Для профилактики рецидива В12-дефицитной анемии в последующем пожизненно вводят 200-400 мкг препарата — один раз в месяц или курсами по 10-14 инъекций один-два раза в год.

Рекомендации

Консультация гематолога. Общий анализ крови. Пункция костного мозга.

Заболеваемость (на 100 000 человек)

Мужчины Женщины
Возраст,

лет
0-1 1-3 3-14 14-25 25-40 40-60 60 + 0-1 1-3 3-14 14-25 25-40 40-60 60 +
Кол-во

заболевших
0.001 0.001 0.01 15 100 180 290 0.001 0.001 0.01 7 50 100 210

Что нужно пройти при подозрении на заболевание

Биохимический анализ крови

При B12-дефицитной анемии может наблюдаться повышение уровня мочевой кислоты в плазме (гиперурикемия); повышение содержания билирубина в сыворотке крови; понижение уровня железа (гиперферремия).

Анализ на гемоглобин

Анемии могут быть причиной снижения уровня гемоглобина.

Общий анализ крови

При В12-дефицитной анемии среднее содержание гемоглобина в эритроците (МСН) повышено; тромбокрит (Pct) понижен; средний объем эритроцитов (MCV) > 100 фл. При анемии тяжелой степени вследствие дефицита витамина В12, фолиевой кислоты понижено количество нейтрофилов (Neut).

Симптомы

Реклама

rss