Опубликовано: 22.10.2017
Артроз (дегенеративно-дистрофические изменения) акромиально-ключичного сочленения чаще встречается у людей старше 40 лет. В большинстве случаев протекает бессимптомно и не доставляет выраженного дискомфорта. Тем не менее, в некоторых ситуациях артроз данной локализации может привести к выраженной боли в области плечевого сустава.
Рентгенологическая картина артроза акромиально-ключичного сочленения
Чаще боль локализуется непосредственно над самим суставом. Она усиливается во время движения в плечевом суставе при максимальном отведении, в отличии от субакромиального импиджмент синдрома, при котором максимальная болезненность в положении среднего отведения. Так же боль усиливается при приведении и заднем отведении. Симптомы часто прерывают сон при повороте на больной бок.
Диагноз может быть подтвержден путем местной анестезии в область сустава. Так как другие заболевания могут имитировать подобные проявления, для уточнения диагнозы необходимо выполнение МРТ и УЗИ плечевого сустава.
На начальных стадиях в 40-50% эффективно консервативное лечение: местная анестезия с кортикостероидами, покой и физиотерапия.
При отсутствии результата от консервативного лечения и в более тяжелых случаях эффективно выполнение хирургического лечения: артроскопической или открытой резекции акромиального конца ключицы. В 90% случаев удается достичь положительного результата. Артроскпическая техника наиболее предпочтительна в виду своей малой травматичности и более быстрого восстановления.
Данная операции является методом выбора лечения артроза аркомиально-ключичного сочленении при неэффективности консервативного лечения. Операция выполняется из 3 небольших кожных разрезов. Основные этапы оперативного вмешательства: