Дифференциальная диагностика дифтерийного крупа и крупа другой этиологии
Опубликовано: 24.09.2017
Признак Истинный дифтерийный круп Ложный круп
Голос Нарастающая осиплость голоса,
переходящая в стойкую афонию
Осиплость голоса непостоянная,
афонии нет
Кашель Сухой, грубый, лающий, глухой.
Теряющий звучность, вплоть до полной
афонии
Грубый, лающий, не теряющий
звучности
Налеты Грязно-белые, трудно снимаемые,
остается кровоточащая поверхность
после удаления налетов
Поверхностные, легко снимаются
Шейные
лимфати-
ческие
узлы
Увеличенные, припухшие с обеих
сторон, слегка болезненные, отек
клетчатки вокруг узлов
Увеличены, очень болезненные,
отека нет. Пальпируются
отдельные лимфатические узлы
Развитие
стеноза
Стеноз гортани развивается
постепенно, вначале дыхание шумное,
переходящее в приступ удушья,
самостоятельно не проходит.
Стеноз возникает внезапно, чаще
ночью. Вдох громкий, слышен на
расстоянии, иногда стеноз
проходит спонтанно
Перечень основных и дополнительных диагностических мероприятий:
Перечень основных диагностических мероприятий:
1.Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический
1.Визуальный осмотр общетерапевтический
2.Измерение частоты дыхания, аускультация легких
3.Измерение АД, пульса
4.Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных
источников света, шпателя и зеркал
Перечень дополнительных диагностических мероприятий:
1.Определение газового состава крови
2.Консультация реаниматолога
Тактика оказания медицинской помощи:
