Հասկանալով քաղցկեղի բնույթը հիմնականում սխալ է: Նույնիսկ քառասուն տարվա ընթացքում քաղցկեղի դեմ պայքարի «ավանդական» (վիրաբուժություն եւ քիմիաթերապիա) եւ «միջուկային» (ճառագայթային թերապիայի) քաղցկեղի դեմ պայքարի արդյունքում քաղցկեղի չորսից մեկը ախտորոշվում է այս հիվանդությամբ, եւ եթե կարծում եք, որ կանխատեսումները
Քանի որ Ռիչարդ Նիքսոնը պաշտոնապես հայտարարել է քաղցկեղի դեմ պատերազմ հայտարարելու միջոցով, Ամերիկայի հակաօվկիանտային ակտը ստորագրելիս, հարկատուների գումարից ավելի քան հարյուր միլիարդ դոլար ծախսվել է հետազոտության եւ թմրադեղերի զարգացման վրա `հիվանդության վերացման համար, հիվանդները ունեն տրիլիոն ավելի, բայց արդյունքները հիասթափեցնում են:
Հասկանալով քաղցկեղի բնույթը հիմնականում սխալ է:
Նույնիսկ քառասուն տարվա ընթացքում քաղցկեղի դեմ պայքարի «ավանդական» (վիրաբուժություն եւ քիմիաթերապիա) եւ «միջուկային» (ճառագայթային թերապիայի) բարդույթների անցկացումից հետո, մեկ քառորդում ախտորոշվում է այս հիվանդությունը, եւ կանխատեսումների համաձայն, դեպքերի թիվը կշարունակի աճել:
Գուցե այս մեծ պարտությունը արտացոլում է այն փաստը, որ քաղցկեղի բնույթը հիմնավորված է սխալ մեկնաբանել, եւ միեւնույն ժամանակ սխալ կանխելու կամ բուժելու փորձերը սխալ են: Ոչ վաղ անցյալում պարզվեց, որ acidosis- ը քաղցկեղի նախանշան է, թեեւ նախկինում ոչինչ հայտնի չէր այդ մասին:
Այսպիսով, այն հարցը, որը պետք է նորից պատասխանել, ինչ է քաղցկեղը:
Գուցե մենք պետք է վերադառնանք հիմնարար հարցին `ինչն է քաղցկեղը: Ի վերջո, մինչեւ մենք գտնենք դրա ճշգրիտ պատասխանը, «կանխելու» կամ «բուժելու» բոլոր փորձերը, որոնք մենք չենք հասկանում, դատապարտված են ձախողման:
Անցած կես դարում «mutational theory» - ը տրամադրեց քաղցկեղի պատճառների գերակշիռ բացատրությունը, ըստ որի, մեր բջիջներում կուտակված մուտացիաները որոշ խոցելի մարդկանց են հանգեցնում «խենթության»: Նրանց «խենթ» եւ «խեղաթյուրված» վարքը ԴՆԹ-ի բազմաթիվ ապակառուցողական երեւույթների արդյունք է, որը սովորաբար պաշտպանում է իրենց «քաղաքակիրթ» գործունեությունը լայն զանգվածային զանգվածի վերաբերյալ `օրգանիզմը:
Այս տեսանկյունից խարդախ բջիջները շարունակաբար բազմապատկում եւ ձեւավորում են ուռուցք, ընդօրինակելով վարակիչ օրգանիզմում վարակիչ պրոցեսների առանձնահատկությունները տարբեր ձեւերով, մինչեւ նոր աճը խանգարում է կենսական գործընթացներին, ինչը, ի վերջո, կհանգեցնի մահվան:
Այս հիպոթեզի համաձայն, որը մեծապես ազդել է էվոլյուցիայի Դարվինյան տեսության (երբեմն կոչվում է «ներքին իմաստնություն», որը առողջ բջիջների էվոլյուցիան վարում է նյարդային), այս գործընթացը շատ նման է բնական ընտրության, այսինքն, պատահական մուտացիաները օգտակար են ուռուցքում քաղցկեղի բջիջների գոյատեւման եւ վերարտադրության համար:
ԴՆԹ-ի վնասը կարող է առաջանալ ինչպես դեֆեկտիվ ԴՆԹ-ի հաջորդականությունների («վատ գեների») ժառանգության, այնպես էլ կործանարար քիմիական նյութերի (օրինակ, ծխախոտի) կամ ռադիոծրագրի ազդեցության տակ:
Թեեւ այս տեսակետը որոշակի բացատրություն է տալիս, այն կարող է նաեւ սխալ լինել: Օրինակ, էվոլյուցիայի հիմնական սկզբունքներից մեկն այն է, որ պատահական մուտացիաները գրեթե միշտ վտանգավոր են եւ հանգեցնում են բջիջների մահվան: Սակայն, այս դեպքում, քաղցկեղային բջիջները կարծես թե իրական «բախտավորն են»:
Պատահական մուտացիաներին դիմակայող նորմալ բջիջների նման մահկանացուների փոխարեն նրանք ցույց են տալիս հակառակ ռեակցիան, նրանք անմահ են դառնում, չեն կարողանում ծրագրավորված մահանալ, քանի որ դա տեղի է ունենում առողջ բջիջների հետ:
Ապա քաղցկեղի մեջ առողջ բջիջ դարձնելը հիմքն է պատահականությունն ու քաոսը: Տոտալ բջիջները, ի վերջո, ցուցաբերում են բարձր կազմակերպված վարք, այնպես որ անհնար է, որ դրանք խթանվեն այնպիսի լրիվ պատահական ուժերի կողմից, ինչպիսիք են mutation ...
Քաղցկեղի բջիջները (ուռուցքները կամ նորագոյնացումները) կարող են կառուցել իրենց արյան համակարգը (angiogenesis), կարող են պաշտպանել իրենց քաղցկեղի ճնշող գեների լռեցման եւ ոսպնյակի նախաձեռնող գեների ակտիվացման միջոցով, ագրեսիվ ֆերմենտները ազատելու մարմնի շուրջ ազատորեն շարժվելու համար, նրանք կարող են փոխել իրենց նյութափոխանակությունը, ցածր թթվածնի, բարձր շաքարի եւ բարձր թթվայնության միջավայրում ապրելու համար, ինչպես նաեւ իմանալ, թե ինչպես հեռացնել իրենց մակերեւութային ընկալիչները `խուսափելու հայտնաբերվելուց լեյկոցիտներ:
Կարող են այդ բարդ վարքագծային օրինակները պատահական մուտացիայի արդյունք լինել: Եվ հնարավոր է, որ պատահական մուտացիաները կարողանան հանգեցնել գենետիկական հատկությունների նույն «հաջողակ» կազմի ձեւավորմանը, երբ ամեն օր նորմալ քաղցկեղ է ձեւավորվում մարդու մարմնում:
Պատահական մուտացիաները, անկասկած, կարեւոր դեր են խաղում քաղցկեղի առաջացման եւ խթանման գործում, սակայն դրանցից միայն մեկը բավարար չէ լիարժեք բացատրության համար:
Քաղցկեղը որպես հնագույն գոյատեւման ծրագիր
Արիզոնայի Պետական Համալսարանի Պոլ Դեւիսի եւ Ավստրալիայի Ազգային Համալսարանի գիտնական Չարլզ Լինվիվերի կողմից ներկայացված ակնառու տեսությունը կօգնի քաղցկեղի իրական բնույթին շատ անհրաժեշտ լուսավորություն:
«Քաղցկեղը պատահական կախվածություն է ոչ արատավոր իգական սեռի բջիջների վատ վարքագծի հետ, այլեւ բարձր էֆեկտիվ ծրագրավորված արձագանք է սթրեսին, որը երկարաժամկետ էվոլյուցիայի շնորհիվ է»:
Քաղցկեղը, որպես Multicellular 1.0: Առանց նախնիների գենը, Դեւիսը եւ Լինեվիվերը, իրենց առաջադիմական աշխատանքում առաջարկել են, որ քաղցկեղը ատավիզմ է, որը առնվազն մեկ միլիարդ տարեկան է եւ դեռեւս գտնվում է գենետիկական զինանոցում - սովորաբար քանդվում են `մեր բջիջների գենոմի խորքում:
Դեւիսը կոչում է այս թաքնված գենետիկական շերտը բազմալեզու 1.0: Այն պարունակում է ուղիներ եւ ծրագրեր, որոնք ժամանակին անհրաժեշտ էին մեր հին բջջային նախահայրերի եւ նրանց վաղ շրջանի համայնքների համար, որոնք գոյատեւում էին բոլորովին այլ միջավայրում:
Առանց բարձր դիֆերենցված բջիջների եւ բարձր բազմակողմանի բջիջների մասնագիտացված բջիջները (multicellular 2.0), multicellular 1.0 գենետիկայի բջիջները կունենան օգտակար հատկություններ, որոնք թույլ կտան նրանց գոյատեւել անմիջական շփման միջոցով, ինչը կարող է ամբողջովին այլ, ավելի կոշտ (մեզ համար) շրջակա միջավայր:
Օրինակ, մեկ միլիարդ տարի առաջ մթնոլորտում թթվածնի մակարդակը չափազանց ցածր էր, քանի որ ֆոտոսինթեզը դեռեւս ձեւավորված չէր, իր առատ մատակարարման համար: Սա նշանակում է, որ այդ ժամանակ բջջային կյանքը պետք է սովորել աճել ցածր թթվածնի պարունակությամբ կամ նույնիսկ թթվածնի պարունակությամբ միջավայրում, այսինքն, քաղցկեղային բջիջները, օգտագործելով aerobic glycolysis, էներգիա արտադրելու համար, փոխարենը օքսիդատիվ ֆոսֆորալացման:
Դեւիսն ու Լինեերորդերը հակիրճ կերպով իրենց կարծիքը հայտնեցին հետեւյալ կերպ.
«Մենք ենթադրում ենք, որ քաղցկեղը ատավիզմ է, որը տեղի է ունենում, երբ գենետիկական կամ էպիգենետիկ անսարքությունները բացահայտում են արդեն գոյություն ունեցող սարքերի հին« զինանոցը », որոնք վերականգնում են նախկին շերտի գենների գերիշխանությունը, որոնք վերահսկում են միայն մասամբ տարբերակված բջիջների ազատ գաղութներ, որոնք նման են ուռուցքներին: Նման գործիքի առկայությունը ենթադրում է, որ նյարդային համակարգի (քաղցկեղի) առաջընթացը հյուրընկալող մարմնի մեջ ակնհայտորեն տարբերվում է Դարվինի նորմալ զարգացումից »:
Քաղցկեղի նման առանձնահատուկ առանձնահատկությունը դիտարկելու փոխարեն, որպես շարունակական վերարտադրություն, որպես նոր զարգացած գույք, որը պատահականորեն անտեսեց պատահական մուտացիան, այն պետք է համարել «կանխադրված» բջջային պետություն, որը մշակվել է միլիարդ տարի առաջ, երբ «անմահությունը» առաջնայինն էր:
Մի մոռացեք, որ բջիջների այս հին հավաքածուն չուներ բջջային տեսակի եւ հյուսվածքների մասնագիտացման նմանատիպ առանձնահատկություններ, ինչպես նաեւ բարձր կենդանիների (այսինքն, մաշկը, մազերը, եղունգները եւ այլն), շրջակա միջավայրի վնասակար հետեւանքներից պաշտպանվելու համար:
Եթե քաղցկեղ - սա անմարդկային հնագույն գոյատեւման ծրագիր է, դա չի նշանակում, որ «մուտացիայի տեսությունը» դեռեւս չի պարունակում ճշմարտության հացահատիկ: Գենետիկական վնասները եւ մուտացիաները, ըստ էության, նպաստում են քաղցկեղի զարգացմանը, այլ ոչ թե քաղցկեղի հետ կապված բարդ համակարգ վարելու փոխարեն, ավելի ճշգրիտ կլիներ ենթադրել, որ բացահայտում են գոյություն ունեցող գենետիկական ծրագրերի (ատավիզմ):
Օրինակ, ավելի քան հարյուր oncogenes հայտնի են, որ գոյություն ունեն մեր ԴՆԹ-ում եւ տարածված են տարբեր կենսաբանական տեսակների, այդ թվում, մրգի ճանճերի, որոնք ցույց են տալիս, թե որքան հին են դրանք (առնվազն 600 միլիոն տարի) եւ ունիվերսալ (դրանք հայտնաբերված են բազմակողմանի շատ օրգանիզմներում):
Այս նոր մտածելակերպի մասում քաղցկեղը այլեւս չի կարող դիտվել որպես մեզ վրա տեղադրված որոշակի ժամանակացույցի գենային ռումբ, կամ պարզապես որպես գենոտոքսիկ նյութերի կուտակային ազդեցության հետեւանքով:
Ամենայն հավանականությամբ, քաղցկեղը հինավուրց գոյատեւման ռեակցիա է ավելի թունավոր միջավայրում, անբնական սնունդը եւ թուլացած անձեռնմխելիությունը: Այս բջիջները սովորել են գոյատեւել անընդհատ ավելորդ բեռներով, մշտական ինքնակառավարման բուժում (replication) եւ հետեւելով սկզբունքին. Ամեն ինչ, որ չի սպանել, ձեզ ավելի ուժեղ է դարձնում:
Քաղցկեղը այլեւս չի կարող համարվել առողջ մարմնի մեջ վատ բան տեղի ունենալու: Խեցգետինն այն է, որ մարմինը ակտիվորեն ստանձնում է անառողջ բջջային, ֆիզիկական եւ մոլորակային միջավայրի պատասխան: Նորմայից ֆիզիկական շեղումը արտահայտելու փոխարեն, դա կարող է լինել ֆիզիկական հետախուզության արտահայտություն եւ մեր բջիջների կարողությունը գոյատեւել այն պայմաններում, որոնք սպառնում են դրանք ոչնչացնել իրենց կրիտիկական կետում, որտեղ գոյատեւումը անհնար է:
Այն նաեւ լուսավորում է քիմիաթերապիայի եւ ճառագայթային թերապիայի ապակառուցողական բնույթը: Շագանակները պարունակում են բջիջների լայն տեսականի, որոնցից շատերը, ըստ էության, բարվոք են (երբեք չեն վնասում մարմնին), եւ նրանցից ոմանք նաեւ խանգարում են ավելի վնասակար բջիջները:
Ինվազիվ բջիջները ավելի առաջնային են իրենց գենետիկ կոնֆիգուրացիայում (multicellular 1.0), քանի որ նրանք պետք է տառապեն իրենց կյանքի ընթացքում: Այս բջիջները, որոնք առավել կայուն են քիմիաթերապիայի նկատմամբ, ավելի քիչ հավանական են, երբ մահանում են: Հետեւաբար, քիմիաթերապիան եւ ճառագայթային թերապիան սպանում են բջիջները, որոնք իսկապես վտանգավոր չեն:
Քաղցկեղը ախտանիշ է, ոչ թե հիվանդություն
Ավելի խելամիտ է քաղցկեղը համարել ոչ թե որպես «մոնոլիտ հիվանդություն», այլ բջջային եւ բնապահպանական պայմանների վատթարացման նշան: Այլ կերպ ասած, բջջային միջավայրը դարձել է անբարենպաստ իր նորմալ գործելու համար, եւ օգնելու համար գոյատեւել, խցում խորը գենետիկ փոփոխություններ են տեղի ունենում, կրկնելով հին գենետիկական ուղիները, որոնք մենք կապում ենք քաղցկեղային ֆենոտիպի հետ:
Այս «էկոլոգիական» մոտեցումը կրկին մեր ուշադրությունը վերադարձնում է «հիվանդության» կանխարգելի եւ բուժելի պատճառներին, «չպարունակող գեների» աննկատ եւ հնացած հայեցակարգի փոխարեն, որ մենք չենք կարող ազդել:
Փաստորեն, մենք պետք է անցնենք մեր մտածելակերպը այն տեսանկյունից, որ քաղցկեղը անբնական է, որը տեղի է ունենում մեզ համար, այնտեղ, որտեղ մենք տեսնում ենք, որ քաղցկեղն ամբողջ մարմինն է մեր մարմնի համար, որպեսզի գոյատեւեն անբնական պայմաններում: Փոխեք այդ պայմանները ավելի լավը, եւ դուք կստանաք ավելի շատ օգուտ, քան քաղցկեղի դեմ պայքարի թշնամին:
* Քաղցկեղը որպես ատավիզմի հայեցակարգը կարելի է բացատրել հետեւյալ կերպ. Ատավիզմը հին գենետիկական հատկություն է, որը այլեւս չի օգտագործվում եւ դրանով իսկ ճնշվում է նոր զարգացած գեների կողմից: Օրինակ, մատների միջեւ մեմբրանն է:
Մինչ մենք արգանդում ենք, բոլորն էլ ունեն, բայց սաղմնային զարգացման ընթացքում նրանք անհետանում են: Սա կատարվում է «ծրագրավորված բջիջների մահվան» գործընթացի միջոցով, որը նաեւ հայտնի է որպես apoptosis: Մարմինը պարզապես ներառում է մեմբրանների հետ կապված հյուսվածքների գեների apoptosis, եւ այդ բջիջները հանգիստ կերպով քայքայվում են, արդյունքում, մենք ունենք նորմալ, ձեռքեր եւ ոտքեր, որոնք զերծ են մեմբրաններից: Առավել հետաքրքիրն այն է, որ քաղցկեղային բջիջները քաղցկեղ են, քանի որ չեն մահանում:
Նրանք կամ մոռացել են, թե ինչպես անցնեն ծրագրված մահվան (apoptosis) միջոցով կամ ստիպված են լինում մահացու գեներին ճնշելու համար ստիպված լինելով վնասվածքից (գենետիկ խանգարումներ) կամ շրջակա միջավայրի սթրեսից (էպիգենետիկ փոփոխություն):
Քաղցկեղի բջիջները, ըստ էության, պատճենվում են հին գենետիկական գործիքներից, որոնց նախորդները ավելի քան մեկ միլիարդ տարի առաջ օգտագործեցին շատ ծանր պայմաններում գոյատեւելու համար, եւ որտեղ replication- ը շատ ավելի նախընտրելի հատկություն էր, քան մահը:
PS Իսկ հիշեք, պարզապես փոխելով ձեր սպառումը, միասին փոխենք աշխարհը: © econet
Միացեք մեզ Facebook- ը ,, VKontakte- ում ,, Դասընկերներ